разумеется, представительств не будет во всех городах и деревнях. как и клиник, с которыми работает ассистанс. в лучшем случае в столице. тогда вам придется оплачивать из своего кармана, собирать все чеки, диагнозы, рецепты и тп, потом переводить их и предъявлять в страховую компанию по приезду, в надежде, что вам возместят расходы.
также читайте внимательно условия страхования. они обычно занимаю несколько страниц текста мелким шрифтом. а то вдруг упадете в горах, а вам это зачтут за скалолазание, которое надо было страховать по другому тарифу.
можно попробовать изучить вопрос со страховкой на месте (для расширения числа населенных пунктов и медучреждений, которые работают напрямую со страховой/ассистансом). языковой барьер вряд ли возникнет, но вам, вероятно, будет сложно прочитать условия и выявить подводные камни. ) хотя, может где-то и русский текст прилагают. но я не в курсе вообще насколько там это развито и реально работает.